![\"\"](\"\/jalozate\/wp-content\/uploads\/sites\/27\/2015\/04\/coclear.jpg\" "\\"coclear\\""){kind=spacer}
<\/a><\/p>\nLa c\u00f3clea o caracol, una parte del sistema auditivo de los mam\u00edferos, se localiza en el o\u00eddo interno, con forma de tubo enrollado en espiral. En su interior se encuentra el \u00f3rgano de Corti, que es el \u00f3rgano del sentido de la audici\u00f3n. Las c\u00e9lulas conocidas como estereocilios poseen cerca de 20,000 microvellosidades que convierten las oscilaciones o vibraciones del sonido, mediante complicados procesos en impulsos nerviosos que, a trav\u00e9s del nervio auditivo, llegan al centro auditivo del cerebro, donde la percepci\u00f3n los transforma en palabras, m\u00fasica o ruido. En esa zona del o\u00eddo interno se localiza tambi\u00e9n el \u00f3rgano del equilibrio, la Regi\u00f3n Vestibular del o\u00eddo interno compuesta por tres conductos en forma de arco, llenos de l\u00edquidos linf\u00e1ticos. A cada movimiento de la cabeza, por la inercia de los l\u00edquidos se forman ligeras corrientes, que se transforman en impulsos nerviosos que llegan al cerebro que producen reacciones reflejas del aparato muscular y de los ojos, ayudando a mantener el equilibrio.<\/p>\n
Los defectos funcionales de la c\u00f3clea, con destrucci\u00f3n de las c\u00e9lulas ciliadas de la c\u00f3clea, se traducen en deficiencias auditivas m\u00e1s o menos graves, que en muchos casos no pueden ser resueltas bien con aud\u00edfonos, que se limitan a amplificar el sonido de la audici\u00f3n. Por ello, desde hace tiempo, se intentaron otras soluciones como la estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica del sistema auditivo. As\u00ed, en 1748, Benjamin Wilson utiliz\u00f3 una botella de Leyden para estimular la audici\u00f3n en una mujer sorda y el gran f\u00edsico italiano Alessandro Volta, llev\u00f3 a cabo experimentos similares en la d\u00e9cada de 1800, pero los interrumpi\u00f3 por las incomodidades ocasionadas por la estimulaci\u00f3n.<\/p>\n
Fue en 1957, cuando dos m\u00e9dicos-cient\u00edficos franceses, Djourno y Eyries, implantaron a una persona un dispositivo que estimulaba directamente el nervio auditivo; el paciente tuvo conciencia de sonido durante varias semanas hasta que el dispositivo dej\u00f3 de funcionar. Por ello, recordando la fecha, cada 25 de febrero se celebra el D\u00eda Internacional del Implante Coclear. Los primeros implantes cocleares ten\u00edan limitaciones tecnol\u00f3gicas muy grandes y, por ello y su elevado costo, su extensi\u00f3n y desarrollo ha sido lento.<\/p>\n
El implante coclear es un producto de alta tecnolog\u00eda y precisi\u00f3n que consiste en un transductor que transforma las se\u00f1ales sonoras externas. Estas se\u00f1ales son procesadas mediante las diferentes partes que forman el implante coclear, algunas de las cuales se colocan en el interior del cr\u00e1neo y otras en el exterior, consiguiendo estimular directamente las c\u00e9lulas ganglionares (nervio auditivo). Cada dispositivo suele constar en la actualidad de una parte interna, que se coloca dentro del cr\u00e1neo del paciente y de otra externa, ubicada fuera. Al ser una pr\u00f3tesis, no se trata en sentido propio de una cura dela sordera, sino de una correcci\u00f3n de sus secuelas<\/p>\n
La parte interna suele requerir cirug\u00eda con anestesia general y consiste en colocar un dispositivo transductor con un im\u00e1n posicionador, haciendo previamente un hueco en el hueso temporal mediante fresado. Del transductor salen dos hilos: el hilo de masa, alojado en interior del m\u00fasculo temporal, y un segundo hilo con un juego de electrodos, m\u00e1s uno o dos electrodos de referencia, \u00a0que ser\u00e1 introducido, tras la apertura de la ventana oval, en la rampa timp\u00e1nica de la c\u00f3clea.<\/p>\n
Parte externa del implante es donde se procesa el sonido inicial transmitiendo la informaci\u00f3n codificada de ese sonido a la parte interna del implante. Esta parte externa que suele colocarse alg\u00fan tiempo tras el implante interno consiste en dos partes diferenciadas: a) el procesador de sonidos que capta la informaci\u00f3n sonora a trav\u00e9s de un micr\u00f3fono y la env\u00eda al microprocesador, que es el encargado de seleccionar los sonidos \u00fatiles y de codificar la informaci\u00f3n sonora, para posteriormente envi\u00e1rsela a la bobina. Hoy en d\u00eda se usan procesadores de dise\u00f1o retroauricular, para sustituir a los de petaca; b) la bobina que colabora recogiendo la informaci\u00f3n codificada del microprocesador y la transmite a un transductor por radiofrecuencia que, a su vez, estimula al nervio auditivo.<\/p>\n
A pesar de tratarse de un sistema sofisticado, caro y no exento de ciertas complicaciones se estima que en el mundo han recibido ya implantes cocleares m\u00e1s de 400.000 personas, que previamente san sido seleccionadas mediante unos criterios que han establecido los cient\u00edficos.<\/p>\n
En los \u00faltimos a\u00f1os los avances en este campo han sido grandes y, por ello, se considera que constituyen uno de los mejores logros de la medicina moderna. Los pacientes adem\u00e1s de la audici\u00f3n, suelen tener grandes mejoras en los casos de tinitus o v\u00e9rtigo, as\u00ed como en su integraci\u00f3n social.<\/p>\n
Los avances tecnol\u00f3gicos est\u00e1n posibilitando tambi\u00e9n otro gran logro, el del implante coclear total, es decir, sin componentes externos, con todo el sistema colocado bajo la piel. Para que este concepto sea factible, el micr\u00f3fono debe ser suficientemente peque\u00f1a y suficiente para detectar el sonido a trav\u00e9s de la piel as\u00ed como para filtrar el propio ruido interno del cuerpo. Adem\u00e1s, la bater\u00eda recargable debe tener un tiempo suficientemente largo de vida y ser recargable externamente y todo el sistema tiene que ser lo suficientemente peque\u00f1o para ser implantado totalmente. Pues bien, ya existen varios modelos con estos requisitos y unos pocos pacientes de Estados Unidos han recibido con \u00e9xito estos nuevos implantes cocleares totales.<\/p>\n
M\u00e1s en:<\/p>\n