![\"\"](\"\/jalozate\/wp-content\/uploads\/sites\/27\/2016\/05\/sin-gluten.jpg\" "\\"sin-gluten\\"")
<\/a><\/p>\nLa realidad social as\u00ed parece indicarlo. Encuestas realizadas en pa\u00edses desarrollados indican que hasta la tercera parte de los consumidores intentan evitar activamente los alimentos con gluten. La venta de productos sin gluten rebasar\u00e1 este a\u00f1o en Estados Unidos los 15 mil millones de d\u00f3lares.\u00a0 Sin embargo, la forma cl\u00ednica m\u00e1s grave y caracterizada de intolerancia al gluten afecta a menos de un 1% de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n
Pero vayamos por partes. \u00bfQu\u00e9 es el gluten? Este nombre se aplica a una mezcla de prote\u00ednas que se encuentran en los granos de los cereales, sobre todo el trigo, espelta, centeno y cebada, de los que el m\u00e1s consumido es el trigo. Las dos prote\u00ednas principales del gluten son la gliadina y la glutenina, siendo la primera el objeto de las mayores sospechas sobre sus efectos indeseables.<\/p>\n
En contacto con el agua estas prote\u00ednas se reticulan, formando una red pegajosa, hecho comprobable cuando en la cocina manipulamos una masa de harina h\u00fameda. Ello confiere una gran ventaja a la elaboraci\u00f3n del pan ya que la masa el\u00e1stica al calentarse atrapa las mol\u00e9culas de gas en su interior y ello conduce a una textura agradable, esponjosa y masticable. Por ello, los altos contenidos en gluten favorecen los procesos de industrializaci\u00f3n.<\/p>\n
Es un hecho incuestionable que existen diversos trastornos relacionados con el consumo de productos con gluten. La enfermedad celiaca es el m\u00e1s grave de ellos. \u00a0Se trata de un problema inmunol\u00f3gico, autoimune, ya que, en los pacientes cel\u00edacos su sistema inmunol\u00f3gico act\u00faa al reconocer a las prote\u00ednas del gluten como sustancias extra\u00f1as a las que hay que destruir. Adicionalmente, el sistema inmune tambi\u00e9n comienza a atacar y deteriorar las estructuras naturales de las paredes intestinales pudiendo ocasionar graves da\u00f1os. Por tanto, la enfermedad cel\u00edaca es un problema serio, agravado por el hecho de que muchas personas que la tienen no saben la verdadera raz\u00f3n de sus molestias. La soluci\u00f3n m\u00e1s inmediata es evitar el consumo de gluten. Y la cifra esperanzadora es que el porcentaje de personas afectadas en la poblaci\u00f3n suele ser inferior al 1%.<\/p>\n
Otro problema diferente es el de algunas alergias, como la alergia al trigo, que tambi\u00e9n es relativamente poco frecuente afectando probablemente a menos del 1% de las personas. La soluci\u00f3n m\u00e1s inmediata es evitar su consumo. Asimismo, parece que en algunas patolog\u00edas muy espec\u00edficas el consumo de gluten se ha asociado a ciertas respuestas adversas.<\/p>\n
Pero el aspecto m\u00e9dico y que m\u00e1s puede preocupar al consumidor es la discutida existencia de otra entidad patol\u00f3gica que se suele denominar \u201cSENSIBILIDAD NO CELIACA AL GLUTEN\u201d (SNCG) y que sirve de base del marketing comercial de muchos productos y del creciente rechazo popular a los productos con gluten. Como su nombre indica se trata de una reacci\u00f3n adversa al gluten en personas que no tienen la enfermedad celiaca. Los s\u00edntomas a menudo son muy similares a los de la enfermedad celiaca y pueden implicar tanto a digestivos como a no digestivos. La SNCG suele producir distensi\u00f3n abdominal, flatulencia, diarrea, dolor de est\u00f3mago, p\u00e9rdida de peso, eccema, eritema, dolor de cabeza, dolor \u00f3seo y articular, cansancio cr\u00f3nico, fatiga y depresi\u00f3n. Tambi\u00e9n hay que tener en cuenta la posible existencia de varios s\u00edntomas misteriosos que pueden ser dif\u00edciles de vincular con la digesti\u00f3n, incluyendo problemas de la piel y trastornos neurol\u00f3gicos.<\/p>\n
Las personas con sensibilidad al gluten no suelen mostrar cambios en su mucosa intestinal ni los anticuerpos caracter\u00edsticos de la enfermedad cel\u00edaca. Por otra parte, no se han descubierto a\u00fan biomarcadores espec\u00edficos para esta posible patolog\u00eda y como no hay ninguna prueba de laboratorio fiable para diagnosticar la SNCG el diagn\u00f3stico se suele realizar por exclusi\u00f3n de otras condiciones.<\/p>\n
\u00bfA cu\u00e1ntas personas afecta? Actualmente es imposible responder con una cifra adecuada ya que algunos gastroenter\u00f3logos llegan a afirmar la inexistencia de esta patolog\u00eda, mientras que otros calculan que se da en m\u00e1s del 6% de la poblaci\u00f3n. En las revistas cient\u00edficas especializadas estos \u00faltimos a\u00f1os se han publicado centenares de art\u00edculos, pero la discusi\u00f3n sobre la naturaleza y el alcance de la SNCG a\u00fan sigue muy viva.<\/p>\n
Examinemos algunos datos recientes al respecto:<\/p>\n
- \n
- Desde los \u00b480 comenzaron a aparecer estudios sobre la existencia de SNCG<\/em>. Uno de los m\u00e1s conocidos fue publicado en el a\u00f1o 2011 por un grupo investigador liderado por un reputado cient\u00edfico, el Dr. Peter Gibson, de la Monash University de Australia. Concluyeron con su existencia en un cierto n\u00famero de pacientes y le dieron nombre a la nueva entidad patol\u00f3gica. Sin embargo, las posteriores investigaciones del equipo del Dr. Gibson llegaron a la conclusi\u00f3n de que la situaci\u00f3n era m\u00e1s compleja. Partiendo de 37 pacientes previamente considerados como que sufr\u00edan de SNGC realizaron una muy controlada investigaci\u00f3n, con abundantes datos anal\u00edticos recogidos antes, durante y tras el proceso, dividiendo a los pacientes, seg\u00fan la alimentaci\u00f3n suministrada, en tres grupos: alta ingesta de gluten, baja ingesta de gluten y placebo. Los resultados obtenidos sobre las molestias observadas fueron id\u00e9nticos para los tres grupos, es decir, NO EXISTI\u00d3 UNA RESPUESTA ESPEC\u00cdFICA RESPECTO AL GLUTEN, SINO QUE SE TRATABA DE UN EFECTO NOCEBO, es decir, los pacientes que se autodiagnostican como sensibles al gluten y esperan tener molestias, realmente las tienen. Otros grupos investigadores que han estudiado con profundidad a pacientes previamente clasificados como SNCG han obtenido resultados variables, con descartes en el rango del 50-85%.<\/span><\/li>\n
- El inter\u00e9s m\u00e9dico cient\u00edfico por aclarar el problema de la SNCG se demuestra por la riqueza bibliogr\u00e1fica ya existente. Hace un par de d\u00e9cadas por cada investigaci\u00f3n realizada sobre SNCG se publicaban m\u00e1s de 400 sobre enfermedad celiaca. Ahora, la proporci\u00f3n es de 1:10<\/span><\/li>\n
- El problema se asocia con los FODMAPS (acr\u00f3nimo de la expresi\u00f3n anglosajona Fermentable O<\/strong>ligosaccharides, D<\/strong>isaccharides, M<\/strong>onosaccharides, and PolyolS<\/strong>) Se trata de alimentos que poseen carbohidratos fermentables). Suelen presentarse en los mismos alimentos que el gluten. Sus efectos molestos, en algunas personas, se pueden atribuir al gluten. Posiblemente, muchas personas autodiagnosticadas como SNCG realmente lo que tienen problemas es con los FODMAPS.<\/span><\/li>\n
- Actualmente se cree que la SNCG representa un grupo patol\u00f3gico heterog\u00e9neo, con diferentes subgrupos, potencialmente caracterizados por diferentes patog\u00e9nesis, historias cl\u00ednica, y cursos cl\u00ednico. Tambi\u00e9n parece que existe un cierto solapamiemto entre SNCG y el s\u00edndrome del intestino irritable.<\/span><\/li>\n
- Para intentar ponerse de acuerdo en el diagn\u00f3stico de la SNCG se constituy\u00f3 un equipo internacional de una treintena de expertos gastroenter\u00f3logos (el grupo Salerno), quienes recientemente hicieron p\u00fablicos sus criterios finales en la revista Nutrients<\/em><\/strong> (http:\/\/goo.gl\/MyQN4m<\/a>). elaborando un cuestionario, con un puntaje final en el rango de 0 a 10. L\u00f3gicamente, se incluye evaluar la respuesta cl\u00ednica a una dieta sin gluten y medir el efecto de una estimulaci\u00f3n con gluten despu\u00e9s de un per\u00edodo de tratamiento con la dieta sin gluten.<\/span><\/li>\n
- La cada vez m\u00e1s divulgada creencia popular de que la alternativa \u201csin gluten\u201d es m\u00e1s saludable que la normal puede llevar a un consumo excesivo de de productos envasados procesados libres de gluten, incluyendo art\u00edculos de primera necesidad (como el pan, cereales y pastas) y otros discrecionales demasiado energ\u00e9ticos o pobres en nutrientes necesarios (barras de cereales, galletas, patatas a la inglesa, etc.), con el resultado global de una alimentaci\u00f3n menos saludable.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n
Conclusi\u00f3n: sentido com\u00fan y prudencia, antes de criminalizar prematuramente al gluten. En muchas ocasiones habr\u00eda que hablar de sensibilidad al trigo, los FODMAPS, colon irritable u otros componentes. La sensibilidad no celiaca al gluten es real, pero menos importante de lo que algunos divulgan, y a\u00fan restan muchas preguntas sin respuesta<\/p>\n
M\u00e1s en:<\/p>\n
https:\/\/goo.gl\/lVZx7J<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
En la Nutrici\u00f3n las modas son r\u00e1pidas y cambiantes. Una es que, desde hace alg\u00fan tiempo, el gluten se asocia a multitud de molestias y patolog\u00edas y las expresiones \u201cSin gluten\u201d o \u201cNo contiene gluten\u201d parecen constituir una garant\u00eda de salud y \u00e9xito comercial. Realmente, \u00bfes ello tan simple? La realidad social as\u00ed parece indicarlo. […]<\/p>\n","protected":false},"author":28,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[6],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.laverdad.es\/jalozate\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/959"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.laverdad.es\/jalozate\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.laverdad.es\/jalozate\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.laverdad.es\/jalozate\/wp-json\/wp\/v2\/users\/28"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.laverdad.es\/jalozate\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=959"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/blogs.laverdad.es\/jalozate\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/959\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.laverdad.es\/jalozate\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=959"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.laverdad.es\/jalozate\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=959"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.laverdad.es\/jalozate\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=959"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
- El inter\u00e9s m\u00e9dico cient\u00edfico por aclarar el problema de la SNCG se demuestra por la riqueza bibliogr\u00e1fica ya existente. Hace un par de d\u00e9cadas por cada investigaci\u00f3n realizada sobre SNCG se publicaban m\u00e1s de 400 sobre enfermedad celiaca. Ahora, la proporci\u00f3n es de 1:10<\/span><\/li>\n